Абстиненция
Абстиненция – это осознанный отказ от чего-нибудь, подавление у индивида тяги к чему-то на протяжении обусловленного времени или всей жизни. В психоаналитической терапии понятие абстиненция применяется для отображения состояния, в котором личность переживает истерию и навязчивости. В медицине, абстиненция – это реакция, появляющаяся на прекращение или понижение дозы приёма препаратов, от которых у больного наблюдается зависимость. Такое состояние может дополняться соматическими, психологическими, неврологическими нарушениями. Чтобы узнать, есть ли у индивида абстиненция, необходимо ориентироваться в ее признаках.
Симптомы абстиненции отличаются и зависят от того, какая зависимость присутствует у человека.
Симптомы абстиненции
Чтобы определить есть ли у человека абстиненция, что это такое вообще, желательно знать, как она проявляется и затем выяснять, что именно происходит с человеком.
Симптомы абстиненции могут быть различными и зависят от того, какие вещества применялись зависимым человеком. Также они могут делиться на легкие и тяжелые; неврологические, психологические и соматические. Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются от приёма наркотиков, менее тяжкие от алкогольной зависимости и меньше всего выражаются симптомы от приёма никотина.
О зависимости человека будет свидетельствовать ломка и степень тяжести симптомов.
Выделяют следующие общие симптомы. У индивида нарушается общее нормальное состояние, уменьшается работоспособность, возникает подавленность, вялость. Если ранее индивида все знали, как позитивного и радостного, то в состоянии абстиненции он впадает в депрессию, делается раздражительным, близкие не понимают, как человек смог так измениться. Сознание такого человека полностью занято мыслями об употреблении запретного вещества. Сбивается функционирование организма (систем и органов). У человека отмечается ускоренное сердцебиение, одышка, мышечная дрожь, усиленная потливость, тошнота, нарушения аппетита и другое.
Алкогольная абстиненция
Алкогольная абстиненция, вернее алкогольный абстинентный синдром, является типичным явлением для хронического алкоголизма. Она может выражаться от легкой до крайне тяжелой степени. Легкая степень встречается на второй стадии алкоголизма. В отдельных случаях из легких симптомов может развиться тяжелая зависимость.
Симптомы легкой формы: тошнота, отсутствие аппетита, боль в животе, мышечные боли, нарушения сна, тахикардия, неритмичный пульс. Со стороны психического состояния: раздражительность, агрессивность, лабильность настроения, расстройства памяти, нарушения деятельности ЦНС.
Симптомы легкой абстиненции лечатся амбулаторно, но нелишним будет обращение за помощью к врачу для определения точного диагноза, поскольку состояние абстиненции может скрывать различные патологии, которые могут привести к смертельному исходу, если их вовремя не обнаружить.
Тяжелое состояние абстиненции характерно для третьей стадии алкоголизма, когда патологические изменения уже глубоко укоренились. На этой стадии, в течение очень короткого времени (до трех часов), усиливается выраженность симптомов, свойственных предыдущей стадии, к ним еще присоединяются дополнительные: дезориентация в пространстве и времени, галлюцинации, помрачение сознания, частые судороги. Если обнаружены хотя бы один из симптомов, человека нужно госпитализировать, желательно в наркологический стационар. Симптомы увеличиваются очень быстро и могут привести к ухудшению состоянию, поэтому совсем нельзя терять времени.
Легкая форма длится до десяти суток, если не прибегать к лечению. Когда применяется амбулаторное лечение, тогда до пяти суток. При тяжелой форме на длительность абстиненции влияет темп развития патологии.
Лечение алкогольной зависимости устремлено, в первую очередь, на нормализацию состояния, на снижение интоксикации, восстановления полноценного функционирования систем и органов. Для этого применяются препараты, нормализующие функционирование внутренних органов, седативные средства, витамины.
Если у человека тяжелая алкогольная абстиненция лечение в домашних условиях ее симптомов должно проводиться под присмотром врача. Очень часто, люди, наслушавшееся советов, ставят больному капельницу – вводят дезинтоксикационные растворы, не понимая возможных последствий. Если больному ввести дополнительную жидкость, на фоне имеющейся у него гидратации, последствия могут быть несовместимыми с жизнью. Только врач должен, предварительно осмотрев пациента, решать нужно ли вводить дополнительные объемы жидкости.
Если наблюдается легкая алкогольная абстиненция лечение в домашних условиях будет намного проще: проводится наблюдение текущего состояния, и по назначению врача назначаются витамины.
Никотиновая абстиненция
Многие не знают о том, что существует также никотиновая абстиненция, поскольку считают, что ее признаки слишком легкие, поскольку никотин не является наркотическим веществом. Но те признаки, которые наблюдаются у людей, переживающих отказ от курения, говорят об абстиненции, так как, человек переживает нехватку привычного вещества, его мучает влечение, но он пытается сопротивляться.
Состояние абстиненции при курении возникает через очень короткое время – до двух часов после выкуривания последней сигареты. Если говорить об общей продолжительности, то она длится от нескольких суток до одного или двух месяцев с постепенным послаблением симптоматики.
Симптомы абстиненции при табакокурении: нарушения дыхательной системы (кашель, одышка); нарушения работы ЖКТ (расстройство стула, неприятное дыхание, горечь во рту, тошнота, нарушения аппетита); нарушения ЦНС (нарушения сна, беспокойство, нарушение психических процессов, раздражительность, тремор рук).
При отказе от курения продолжительность абстиненции в большей мере зависит от каждого индивидуального организма, также влияет стаж курильщика, количество сигарет, выкуренных в сутки.
Большое влияние на длительность абстиненции имеет психологическая готовность человека бросить курить. Если человек собственным волевым решением определил, что он бросает курить, тогда выраженность симптомов и длительность процесса уменьшатся. Если человека заставляют бросить курить, уговаривают или шантажируют, и он делает попытки, но сам при этом не верит в то, что избавится от любимой привычки, то симптоматика будет тяжелее и более длительной.
Лечение симптоматики никотиновой зависимости может проводиться в домашних условиях, и первым делом, необходимо снять признаки никотиновой «ломки». Это возможно двумя способами: перенести, выдержать момент самого сильного влечения или использовать специальные препараты, предназначены к снятию симптомов абстиненции.
Если симптомы начали усиливаться, появились болезненные ощущения и общее самочувствие сильно ухудшилось, нужно обратиться к врачу. Он сможет определить вероятность возникновения скрытых патологий (соматических, неврологических).
Наркотическая абстиненция
Наркотическая абстиненция – самая тяжелая абстиненция по симптоматике. Зависимо от периода принятия наркотика и индивидуальных особенностей организма, признаки могут появляться сразу или же после некоторого времени.
Абстиненция, что это за состояние? Наркотическая абстиненция развивается под воздействием сильных наркотических веществ, спустя несколько недель после употребления наркотика, тогда же и начинают проявляться первые признаки зависимости. Соответственно, сразу начинает возрастать толерантность, то есть потребность в повышении дозы.
Абстиненция становится более интенсивной, если наркоман долгое время принимает наркотическое вещество.
Первые признаки наркотической зависимости наблюдаются спустя восемь часов после употребления последней дозы. Человек без причины становится нервным, раздражительным, у него отсутствует контроль собственных эмоций и поведения. Соматические симптомы: судороги, дрожь тела, как будто от озноба, заложенность носа, слезотечение, повышенное вырабатывание слюны и гипергидроз.
Когда первые признаки стабилизировались, спустя некоторое время, у человека расширяются глазные зрачки, их движения не отвечают на свет, отмечается отсутствие аппетита, сильная рвота, образование отечности. Если человек не принимает очередную дозу наркотика по прошествии трех суток, вышеперечисленные симптомы еще больше усугубляются, становятся более интенсивными. К ним прибавляется повышение артериального давления, учащение пульса, расстройство стула.
Самым болезненным симптомом является сильная боль в костной ткани и в суставах. Мышечную ткань сводит судорогами, это очень выматывает. Измученный человек пытается уснуть или отдохнуть, но не может. У мужчин при наркотической абстиненции наступает неконтролируемая эякуляция.
Несмотря на мощные физические боли, наркоману намного тяжелее переносить психологическое напряжение. Он желает получить дозу эйфории, наслаждения, хочет избавиться от психологического напряжения. Таким образом, получается закрытый круг зависимости. Вначале человек уверен, что употребление наркотиков принесет ему незабываемое наслаждение. Когда действие вещества прекращается, начинается абстиненция. Наркоман понимает, что удовольствие было слишком коротким, позже оно пропадает вовсе, но он продолжает принимать дозу, чтобы избежать боли и мучений. Наркотик, любого рода, способен угнетать нейроны, блокируя ощущение боли. Со временем, клетки нервной системы приспосабливаются к такой схеме и совсем прекращают продуцировать природные обезболивающие. В то же время клетки организма, начинают ощущать потребность в употреблении наркотического вещества, и весь процесс повторяется сначала.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии абстиненции обязательно проконсультируйтесь с врачом!