Семейная терапия
Трудности в семье могут возникнуть в результате постоянно меняющегося темпа жизни, увеличения количества проблем, всё меньшего количества времени. Они могут касаться различных аспектов, но в любом случае они нарушают нормальное функционирование семьи. В этой ситуации может помочь семейная терапия. В этой статье мы расскажем о том, что такое семейная терапия, когда она необходима, о её методах и результатах, которых можно достичь.
Что это такое
Семейная терапия – это форма психотерапии, которая работает на основе предположения, что семья – это система, в которой каждый член семьи взаимодействует друг с другом. Трудности одного человека влияют на функционирование всей системы. Взаимосвязи в семейной системе работают по принципу обратной связи. Это означает, что изменение в одной части системы влечёт за собой изменение в других частях. В результате решение проблем одного члена семьи без знания функционирования всей системы в некоторых случаях оказывается недостаточным.
Семейная терапия улучшает гомеостаз в семье, который по каким-то причинам был нарушен. В терапии должны участвовать все члены семьи, которых затрагивают трудности (обычно это люди, живущие вместе).
Описываемая психотерапия состоит из регулярных встреч между членами семьи, испытывающими трудности и одним или двумя психотерапевтами. Сеансы проводят терапевты, имеющие психотерапевтическое образование. В случае проблем с детьми и подростками семейный психолог также может предоставить консультацию.
Во время терапевтической сессии у каждого участника есть время свободно высказаться. Перед началом сеанса психотерапевт сообщает правила терапии и следит за их соблюдением, чтобы каждый член семьи чувствовал себя комфортно и безопасно. Терапевт – это беспристрастный человек, который не принимает ничью сторону в конфликте.
Основная цель семейной психотерапии – найти источник проблемы, из-за которой семья перестала нормально функционировать. Терапевтические встречи дают возможность взглянуть на семейную систему и отношения объективным взглядом. Обычно на первую встречу приглашаются все совместно проживающие лица, а в последующих сессиях в зависимости от показаний психотерапевта могут участвовать отдельные лица (например, мать и дочь или родители и дети).
Однако время от времени на терапевтические встречи приглашается вся семья. Сеансы терапии обычно длятся 90 минут и проводятся каждые 2-3 недели. Семейная психотерапия длится (в зависимости от имеющихся трудностей) от нескольких до нескольких месяцев.
Когда применяется
Семейная психотерапия помогает преодолеть трудности, с которыми сталкивается семейная система. Она помогает решить широкий спектр проблем, которые в основном включают:
– проблемы общения между членами семьи;
– усиление конфликтов в семье;
– частые ссоры;
– поведенческие проблемы у детей;
– расстройства питания (анорексия, булимия) у подростка;
– саморазрушающее поведение у детей и подростков;
– трудности в общении между супругами;
– начало хронического заболевания у одного из членов семьи;
– алкоголизм в семье;
– внезапное изменение жизненной ситуации, нарушающее равновесие в семье;
– отсутствие связи и взаимопонимания в семье.
Методы
Существуют различные методы терапевтической работы, которые адаптируются к индивидуальным потребностям каждой семьи. Основными методами, используемыми в семейной терапии, являются психоаналитическая семейная терапия, эмпирическая семейная терапия, поведенческая семейная терапия, коммуникативная семейная терапия и структурная семейная терапия.
Психоаналитическая семейная терапия
Этот метод семейной психотерапии предполагает, что источником трудностей в семье являются внутрипсихические проблемы, переживаемые каждым членом системы. Они могут быть вызваны внутренними конфликтами, подавляемыми годами и ощущаемой тревогой. Основной целью психоаналитической терапии является работа над реконструкцией личности каждого члена системы, чтобы они оставались в хороших, здоровых отношениях, основанных на настоящем, а не на образах из прошлого.
Семейная терапия, основанная на опыте
Этот вид направлен на повышение чувствительности и открытости по отношению к членам семьи. Она помогает достичь развития и фокусируется на аутентичном опыте. Как следствие члены системы получают представление о собственных желаниях и открываются для потребностей других членов семьи, что приводит к улучшению функционирования системы. Это метод терапии, который лучше всего признаёт обособленность и индивидуальность отдельных членов семьи.
Поведенческая семейная терапия
Этот метод предполагает, что трудности в нормальном функционировании семьи являются результатом дисфункционального поведения, распространённого в семействе. Эта терапия делает акцент на улучшении коммуникации, выработке компромиссов, обучении говорить о своих чувствах, как позитивных, так и негативных. Суть этого вида терапии также заключается в изменении пропорции между аверсивным поведением (плач, угрозы, ссоры) и поведением с вознаграждением в пользу вознаграждающего поведения.
Коммуникативная семейная терапия
В этом методе основой для понимания причин проблем в семье является анализ того, как общаются члены семейства. Поэтому целью терапии является изменение дисфункциональных моделей общения, что приводит к улучшению отношений.
Структурная семейная терапия
Этот тип терапии предполагает, что семья образует определённую структуру, и что расстройство начинает развиваться, когда эта структура становится слишком негибкой и неспособной адаптироваться к изменяющимся условиям. Цель терапии – изменить структуру семьи так, чтобы она была способна справиться с проблемами, возникающими в будущем.
Последствия
Основным и самым важным эффектом семейной терапии является улучшение функционирования семьи путём устранения проблемы. Часто это длительный процесс, требующий многоступенчатого подхода. Семейная терапия также улучшает общение в семье. В таком безопасном месте, как психотерапевтический кабинет, часто раскрываются давно скрытые эмоции и обиды. Терапия также улучшает близость в семье, повышая внимание к другому человеку и его потребностям. Это помогает научиться устанавливать собственные границы и уважать границы других членов семейства.
Автор: Практический психолог Ведмеш Н.А.
Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»