Нервный кашель

Нервный кашель – это кашлевой акт, необусловленный раздражением рецепторов, локализированных вдоль дыхательного тракта. Расстройство чувствительности слизистой горла возникает вследствие разлада в функционировании кашлевого центра, находящегося в мозге. Кашель психогенного генеза является следствием неврологических отклонений, а не трансформаций в дыхательных путях. Нервный кашель чаще наблюдается у лиц, характеризующихся лабильностью нервной системы. Таким лицам присуща раздражительность, мнительность, эмоциональная неустойчивость. Нередко нервный сухой кашель является физическим проявлением тревожного расстройства.

Причины

Факторов, провоцирующих возникновение откашливания, существует бесчисленное множество. Это и механические повреждения, аллергические реакции, попадание инородного объекта в дыхательный тракт, простудные заболевания. Однако при отсутствии явных причин, вызвавших кашель, патологий респираторной системы либо внутренних органов и при наличии показателей лабораторных исследований, соответствующих норме, можно говорить о том, что кашлевой акт вызван психическим перенапряжением.

Типичными факторами, провоцирующими устойчивое покашливание, считаются:

– затяжное влияние стрессоров;

– напряжённое длительное ожидание важного события (не всегда негативного);

– проблемы в профессиональной среде;

– напряжённый микроклимат в семье (постоянные скандалы, вечное недовольство, конфликты);

– переживания, вызванные собственным недугом либо серьёзной патологией, обнаруженной у значимого близкого;

– нестабильное финансовое положение;

– занятие неинтересным, нудным, надоедливым делом, порождающим лишь неприятие, отторжение, не дарящим душевного удовлетворения;

– физическое истощение, вызванное постоянным перенапряжением.

Нервный кашель у взрослых порой развивается по причине личностной нереализованности индивида, ощущения одиночества, ненужности.

Описываемое состояние нередко становится следствием тяжёлых легочных патологий, поскольку трансформируется в приобретённый рефлекс – перенесший недуг человек покашливает по привычке.

Помимо того подобные кашлевые акты наблюдаются у лиц, стремящихся возбудить в окружающих сострадание к собственной персоне, добиться внимания посредством бессознательной генерации недуга.

Часто на просторах интернета можно встретить вопрос – бывает ли нервный кашель у малышей? Дети также могут страдать данной вариацией кашля, возникающей чаще по причине предвзятого отношения значимых взрослых к их учебной деятельности, поступкам, поведению, личностным чертам. Также кашлевой акт может у школьников наблюдать перед контрольной работой, экзаменом, соревнованиями либо ответственным выступлением, из-за напряжённой учебы, семейных конфликтов, внезапного испуга.

Среди органических причин выделяют аномалии нервной системы, опухолевые процессы, локализированные в мозге, особенно если новообразования затрагивают кашлевой центр.

Также бывает «зеркальный» кашель, чаще наблюдаемый у детей. Ребёнок неосознанно воспроизводит то, что лицезрит часто. Например, подобное может встречаться, если кто-то близкий страдает схожей проблемой.

Симптомы

Сегодня всё чаще специалисты диагностируют неврологический кашель, вызванный избыточными психическими нагрузками и усиливающийся при эмоциональных всплесках.

Ниже приведены типичные симптомы нервного кашля. Прежде всего, кашель психогенной этиологии отличает звонкость и сухость, поскольку воспалительный процесс отсутствует, следовательно, мокрота не образуется. Также он носит приступообразный характер. Нередко такое буханье напоминает собачье гавканье или крик гуся.

В стрессовых условиях, когда превалируют в психической деятельности процессы возбуждения, описываемая разновидность кашля обостряется. Так, например, ребёнок начинает кашлять вследствие серьёзных учебных перегрузок, перед экзаменами, а взрослый – по причине конфликтов, рабочих проблем.

При этом при отсутствии переживаний психогенная симптоматика отступает, также не обнаруживаются проявления нервного буханья и во сне.

Определить нервный кашель можно и по отсутствию иных признаков респираторных инфекций: заложенности носа, воспаления слизистых, роста температуры.

У детей нервный кашель обнаруживается в навязчивом откашливании, приступах кашля, ослабляющихся, когда чадо начинает успокаиваться. В ночные периоды буханье утихает, но утром возникают вновь. В весенне-зимний период кашель психогенного генеза может обостряться.

У взрослых индивидов приступы нервного кашля проявляются активнее. Обусловлено это более частыми и интенсивными психологическими напряжениями, которые имеют свойство накапливаться.

К признакам нервного кашля относят затяжной характер (длительность более месяца), снижение выраженности в моменты покоя, расслабленности, отдыха. Ослабить приступы помогает переключение внимания.

Помимо приведённых проявлений, лица, страдающие описываемым недугом, часто жалуются на саднение, ощущение кома, сухость слизистой, учащение дыхания. По прошествии времени, описываемые досаждающие симптомы трансформируются в осложнения: бессонницу, депрессивные настрои, ипохондрию.

Лечение

Терапевтическая стратегия зависит от выраженности симптоматики и этиологического фактора. Именно этим обуславливается предпочтение фитотерапии и физиопроцедур либо назначение фармакопейных препаратов с применением антидепрессантов. При этом важно для достижения быстрого эффекта, чтобы пациент пребывал в доброжелательной и спокойной атмосфере.

Вопрос, как избавиться от нервного кашля, интересует многих. Однако выбор терапевтической стратегии и соответствующие ей назначения делаются исключительно после проведения диагностического обследования, поскольку без инструментальных исследований отличить кашель психогенного генеза от инфекционного либо аллергического довольно сложно. Осмотр позволяет выявить признаки очагового воспаления, увеличение лимфоузлов. Однако фактором, позволяющим определить этиологию кашля, является несоответствие клинической картины жалобам пациента.

Перед установлением причины, специалисту необходимо исключить соматические недуги, такие как: муковисцидоз (системное заболевание наследственного генеза, сопровождающееся тяжёлым поражением дыхательного тракта), узловой зоб (новообразования щитовидной железы), постназальный синдром (избыточное слизистое отделяемое, появляющееся вследствие воспаления либо иной причины, стекает в нижележащие отделы дыхательного тракта), ларингит (воспалительное поражение слизистой горла).

Поэтому показано назначение фарингоскопии (визуальный осмотр глотки специалистом), магнитно-резонансного исследования (получение послойных медицинских изображений), эзофагоскопии (осмотр стенок пищевода посредством эзофагоскопа), ультразвукового обследования щитовидной железы, компьютерной томографии (послойное исследование внутренней структуры органа) шеи, исследования мочи и крови, взятие мазка из зева, рентгенография.

Лечение нервного кашля считается довольно сложной задачей, решаемой далеко не всегда лишь посредством медикаментозного воздействия. Иногда, например, для излечения от описываемого недуга необходима смена сферы деятельности либо коллектива, снижение умственных перегрузок либо устойчивого физического перенапряжения, развод либо уход от опостылевшего сожителя. Часто применяются различные психотерапевтические методики и назначаются травяные отвары успокаивающего воздействия.

Для излечения малышей, страдающих нервным кашлем, необходимо улучшение семейной атмосферы, отсутствие ссор, криков, родительского противостояния. Также нередко практикуется перевод школьника в иное учебное заведение либо класс, смена спортивной секции либо внешкольного кружка. Помимо того, родителям рекомендуется снизить давление на крох из-за успеваемости, спортивных достижений.

Взрослым лицам и малышам рекомендуется соблюдать дневной распорядок, включающие восьмичасовый ночной сон, потребление легкоусвояемой пищи, ежевечерние променады.

Также взрослым следует отказаться от просмотра жестоких, остросюжетных, пугающих кинолент, новостей, телепередач с политическим уклоном.

При продолжительном стрессе, прежде всего, рекомендуется полностью отказаться от потребления кофеинсодержащих напитков, отдав предпочтение травяным лечебным отварам.

Травяные напитки обладают успокаивающим эффектом, устраняют спазмы, приумножают стрессоустойчивость, улучшают сон. Помимо того, тёплое питье смягчающе воздействует на слизистую горла, устраняет воспалительные процессы, спровоцированные покашливанием психогенного генеза.

К наиболее результативным успокоительным растениям причисляют: валериану лекарственную (устраняет нервное перенапряжение, успокаивает, снижает эмоциональное возбуждение), ромашку аптечную (местноанестезирующее, противовоспалительное и седативное средство), мелиссу лекарственную (характеризуется антиаллергическим, успокаивающим, противовирусным эффектом, ликвидирует тревожность, улучшает настроение, устраняет спазмы, оптимизирует иммунитет, убивает микробы), мяту перечную (успокаивает, устраняет спазмы, снимает воспаление), женьшень (является адаптогеном, обладает общетонизирующим воздействием), иван-чай узколистный (изменяет условно-рефлекторную активность людей, поэтому крайне эффективен в терапии неврозов).

С целью стабилизации состояния психики показано назначение некоторых фармакопейных препаратов:

– психотропов, нормализующих уровень нейромедиаторов, что приводит к улучшению настроения, устранению тревожности, появлению интереса к бытию;

– антипсихотиков, уменьшающих скорость транспортировки нервных импульсов, что расслабляюще воздействует на мускулы, ЦНС, исчезает спазм, желание откашляться, ощущение кома;

– анксиолитиков, устраняющих страх, тревожность, скачки настроения, агрессивность, плаксивость, раздражительность, обладающих миорелаксантным и седативным эффектом.

Препараты следует употреблять исключительно в соответствии с врачебным назначением. Нельзя самостоятельно снижать дозировку либо её увеличивать. Также не рекомендуется и самостоятельно заменять назначенные препараты аналогами.

Нервный кашель устраняется также при помощи различных психотерапевтических приёмов. Здесь первоочередная задача психотерапевта заключается в определении этиологического фактора. При лёгком протекании рассматриваемого недуга специалист может ограничиться беседами. Однако если покашливание стало следствием невроза, то, помимо психотерапии применяется и фармакотерапия.

Прежде всего, пациенту необходимо осознать, что к патологическому состояния привело нервное перенапряжение, конфликтная атмосфера в рабочей среде либо дома, интенсивный ритм бытия.

В ходе психотерапевтических занятий внимание оказывается, прежде всего, овладению навыками спокойного дыхания, приёмами релаксации, преодолению атак паники, тревожности.

Гидротерапия сегодня считается довольно эффективным приёмом, позволяющим устранить психоэмоциональное перенапряжение, бороться со следствиями нервного истощения и кашлем психогенного генеза.

Таким образом, нервный кашель является довольно часто встречаемой проблемой, которая может наблюдаться и у взрослых лиц, и у малышей. Для эффективной борьбы с данной проблемой, прежде всего, необходимо выявить и ликвидировать этиологический фактор, а также нормализовать домашнюю атмосферу, дневной режим, рацион, устранить иные негативные факторы, принимать успокаивающие настои, использовать различные приёмы релаксации, психотерапевтические техники, а при необходимости – применить фармакотерапию.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии нервного кашля обязательно проконсультируйтесь с врачом!