Психология и Психиатрия
Назад

Нервный тик

Время на чтение: 4 мин
0
7554

Нервный тик – это ненамеренное стереотипное сокращение мускул лица, иногда шеи. Данное отклонение выражается в основном мелким подергиванием. Неконтролируемые мускульные сокращения не являются редкостью и однократно возникали практически у каждого человеческого субъекта. Например, у большинства лиц при сильном психоэмоциональном перенапряжении отмечается появление стереотипного подергивания век. Известно, что нервный тик глаз и сокращение мимической мускулатуры встречаются чаще. На этапе детства (до десятилетнего возраста) наиболее распространенной проблемой неврологической этиологии считаются тики, которые обнаруживаются у одной девочки из сотни и 13% детей мужского пола. Описываемое явление в лекарственной терапии не нуждается, поскольку вреда детскому организму, равно как и зрелому индивиду не наносит. Лечение необходимо лишь при условии перерождения временных тиков в постоянное явление.

Причины нервного тика

Главным фактором, способствующим появлению тиков, считается дисфункция нервной системы. Человеческий мозг отправляет в мускулы «неверные» нервные импульсы, вынуждающие их быстро и однообразно сокращаться. Данное явление непроизвольное, поэтому сам индивид остановить подергивание не может.

Выделяют три вариации тиков, классификация их обусловлена причиной, породившей нарушение баланса нервной системы: первичные (психогенные, идиопатические), вторичные (симптоматические) и наследственные (зарождаются как результат наследственных недугов, ведущих к поражению клеточных структур нервной системы).

Среди причины первичных подергиваний, завязывающихся в детском периоде, выделяют:

– психоэмоциональную травму;

синдром гиперактивности с дефицитом внимания (имеется наибольший дисбаланс функций);

– фобии;

– повышенную тревожность;

неврозы.

Психоэмоциональная травма, вызвавшая появление стереотипного дрожания, может быть острого характера, например, при единичном эпизоде внезапного испуга, сильной боли, и хронического. Нервная система маленьких жителей планеты является несформированной, а потому механизмы регуляции двигательных актов несовершенны. Вследствие этого бурное реагирование на негативные обстоятельства зачастую приводит к зарождению тикового нарушения. Порой нервные тики наблюдаются и у зрелой личности.

Нервные тики первичного генеза у взрослых бывают вызваны частыми стрессами, слабостью нервной системы, хронической усталостью.

Такие подергивания характеризуются доброкачественным протеканием. Обычно они практически всегда проходят самостоятельно без использования фармакопейных препаратов.

Нервные тики вторичного генеза могут быть спровоцированы:

– инфекционными недугами мозга;

– отравлением окисью углерода;

– приемом ряда фармакопейных препаратов, например, психотропов или противосудорожных средств;

– поражением капилляров мозга (атеросклерозом, инсультом);

– дисфункцией почек или печени, вследствие чего в крови растет концентрация токсичных продуктов распада, поражающих нервную систему;

– психическими недугами, такими как: шизофрения, аутизм;

– опухолевыми процессами в мозге;

– невралгией тройничного нерва;

– родовыми травмами;

вегето-сосудистой дистонией, характеризующейся разлаженностью функционирования участков нервной системы, отвечающих за регулирование деятельности органов.

Также нередко движения, которые индивид вынужден совершать, впоследствии могут зафиксироваться в виде подергиваний. Так, например, малышу при ангине приходится сглатывать постоянно слюну, напрягая мускулы шеи и глотки, дабы избежать боли. Впоследствии после выздоровления эти сглатывания могут стать нервными тиками.

Существуют нервные тики наследственного характера, которые именуются болезнью Туретта. Считается, что с 50% вероятностью у ребенка будет данный недуг, если он обнаружен у одного родителя.

Данное нарушение появляется в детском периоде, постепенно с взрослением крохи симптомы ослабевают. При этом тяжесть протекания бывает различной.

Ниже приведены условия, которые могут оказывать влияние на течение недуга:

– аутоиммунные состояния;

– стрессоры;

– неблагоприятная экология;

– бактериальные инфекции (существует мнение, что нарушение способна спровоцировать стрептококковая инфекция, однако доказательства отсутствуют);

– дефицит магния и недостаток пиридоксина.

Виды нервных тиков

Зачастую под нервным тиком подразумевают обыкновенное подергивание века, однако это не всегда верно.

Нервный тик обладает различными вариантами проявления, вследствие чего классифицируется на мимический, сенсорный, голосовой и моторный.

Мимический вариант нарушения является наиболее часто диагностируемым. Он затрагивает исключительно лицевую зону. По преимуществу это ненамеренные сокращения губных или мимических мускул, нервный тик глаз. Нередко лицевой вариант проявления недуга сочетается с моторным, поскольку эти два варианта очень схожи.

К моторному варианту проявления описываемого нарушения относят ненамеренные сокращения мускул конечностей. Мышечные подергивания наблюдаются значительно реже на ногах, нежели на верхних конечностях. При этом к данному варианту следует отнести также и непроизвольные двигательные акты (щелканье пальцами, взмахи руками). К моторному варианту также относят и самопроизвольное подергивание мускул стопы.

Голосовой тик часто путают с редко встречающемся недугом, проявляющемся невозможностью контролировать выкрикивание некоторых слов либо фраз, большей частью бранных. Голосовая разновидность тика проявляется неконтролируемым высказыванием отдельных слов.

Помимо того, в качестве самопроизвольных звуков часто выступают хрюканье, покхекивание и схожие звуковые формы, неконтролируемые человеком.

Сенсорный вариант подергиваний обусловлен появлением у индивида чувства холода, ощущение тепла либо иного чувства, порождающего у него желание растереть данную зону тела. Подобное ощущение не связано с внешними условиями.

Нередко наблюдается смешение разновидностей недуга. Например, голосовой тик обнаруживается совместно с мимическим видом либо моторным типом.

Также неконтролируемые подергивания бывают генерализованными, когда затрагивают группу мускул, и локальными, когда развиваются в определенном сегменте тела.

Помимо того, классифицируют простые проявления описываемого нарушения и сложные.

Первый вариант наблюдается, когда подергивание происходит по простому плану, затрагивая лишь одну мускулу либо максимум две.

Второй – возникает, когда спонтанное мышечное дрожание происходит согласно некой последовательности, которая являет собой комплекс из череды двигательных актов или подергиваний, следующих один за другим.

По характеру зарождения данное отклонение классифицируют на наследственный, первичный и вторичный.

Также различают транзиторные тиковые нарушения, которые чаще всего проходят самостоятельно. Неконтролируемые мышечные подергивания характеризуются непродолжительной длительностью. Вдобавок они могут воспроизводиться ежедневно на протяжении целого месяца и даже дольше, но общая длительность не бывает более года.

Тик данной разновидности обнаруживается в необоримом стремлении совершить конкретный двигательный акт и даже испустить определенный звук. Он обычно выражаться в поднятии бровей, частом моргании, вздувании ноздрей, открывании рта, щелканье языком, хрюканье, прочищении. Как правило, не требуется специфическое лечение.

Еще выделяют хронические тики моторного характера, которые встречаются реже, нежели транзиторные тики, однако чаще, нежели синдром Туретта. Дабы определить данную разновидность подергиваний, спазмы должны проявляться на протяжении двухгодичного периода, а каждый эпизод должен продолжаться более девяноста дней.

Наиболее часто диагностируется чрезмерное моргание, дергание глазами или кривляние. Данная вариация тиков даже в процессе сновидения не прекращается. Детям специфическая терапия не требуется, однако взрослым лицам следует все же обратиться к доктору.

Симптомы нервных тиков

Главным проявлением рассматриваемого расстройства является появление самопроизвольных труднопреодолимых сокращений мускул. Вдобавок, чем настойчивее субъект стремится нейтрализовать подергивания, тем сильнее сокращается мышечная ткань. Невзирая на невозможность осознанно управлять деятельностью нервной системы, отдельные индивиды способны усилиями воли отодвинуть момент криза и ослабить амплитуду мышечных сокращений.

Обычно проявления данного нарушения дебютируют вследствие интенсивной нагрузки физического либо умственного характера по причине переутомления, вследствие неожиданной психотравмирующей ситуации, серьезного конфликта или ссоры.

Симптоматика гиперкинеза усиливается по нарастающей, при этом мышечные подергивания внешне могут быть видимы окружающим. Клинические проявления тикового нарушения обусловлены зоной, на которой формируется подергивание.

Лицевые гиперкинезы обнаруживаются в частом моргании, содрогании носа, хаотичных подергиваниях бровями, непроизвольном раскрытии рта, шевелении губ, напряжении лобной зоны.

Нервный тик, локализованный в головной или шейной области, проявляется механическими поворотами головы и импульсивными кивками.

Повреждение голосового аппарата порождает такие проявления: неосознанное произнесение несвязных звуков, слогов, возникновение хрюканья, лающего кашля либо непроизвольного воя.

При дислокации подергивания на туловище отмечаются рефлекторные двигательные акты мускул брюшного пресса, неупорядоченные движения диафрагмы, тазовые или ягодичные мышечные дрожания.

При возникновении подергиваний конечностей наблюдаются автоматические похлопывания руками, притопывания или подпрыгивания на месте.

Известны прецеденты, когда индивид вовсе не замечает непредумышленное мышечное дрожание и, следовательно, на них не жалуется, однако они присутствуют.

Вокальные тики обнаруживаются в причмокивании, покашливании, иногда в сквернословии, выкрикивании эмоциональных слов.

Симптомы при рассматриваемом недуге проявляются не мгновенно. Иногда индивиды длительный период могут не осознавать двигательный акт, являющийся тиком. Чаще самопроизвольные подергивания замечают окружающие.

Нервные тики разнятся по проявлениям, интенсивности, сложности, однако объединяет их единый признак – невозможность контролировать. Иногда больные могут ощущать скорое наступление кризиса. Помимо того временами они даже могут ненадолго усилием воли задержать его.

Симптомы нервного тика особенно становятся заметны, когда индивид пребывает в возбужденном состоянии или при сильнейшей усталости. Иногда самопроизвольное подергивание может появиться и в состоянии расслабленности.

Нервный тик никоим образом не ухудшает работоспособность нервной системы, не приуменьшает интеллектуальные способности. При этом может способствовать расстройству психоэмоционального здоровья. Чаще это обнаруживается, когда недуг начинает обращать на себя пристальное внимание окружения, вызывает насмешки либо осуждение. Детские тики могут изменять место дислокации. Также они могут нарастать.

Большинство индивидов ощущает дебют тика в виде позыва, схожего с потребностью зевнуть, чихнуть либо необходимостью почесаться. Начало нервных тиков ощущается как рост напряженности, которую индивид осознанно решает отпустить. Примером такому предупреждающему побуждению может служить появление кома в горле, требующего откашляться, либо дискомфортного ощущения в плечах, вынуждающего пожать плечами.

Подергивание может вызывать ощущение либо облегчения напряжения, либо чувство, напоминающее зуд. Еще одним примером является моргание, дабы ликвидировать дискомфорт в глазу. Существуют индивиды, которые не осознают предупреждающие позывы. Малыши в меньшей степени осознают такие позывы, нежели взрослые лица. Сложные подергивания при отсутствии простых встречаются редко. Порой их сложно дифференцировать от компульсий.

Диагностика нервного тика

Дабы диагностировать рассматриваемое отклонение, следует тики отличать от двигательных актов, спровоцированных наличием иных патологий, например, дистонии, миоклонуса, хореи, операций, вызванных стереотипными двигательными отклонениями, компульсивных побуждений.

Также дифференциальная диагностика очень важна дабы понять, как лечить нервный тик. Предполагает она исключение таких недугов, как: дистония, пароксизмальная дискинезия, хорея, иные генетические патологии, вторичные причины. Кроме синдрома Туретта проявляться подергиваниями либо в виде стереотипных двигательных актов могут следующие недуги: нарушения развития, болезнь Хантингтона, хорея Сиденхам, идиопатическая дистония, стереотипное двигательное нарушение, отклонения аутистического диапазона, нейроакантоцитоз, туберозный склероз, мускульная дистрофия Дюшенна, болезнь Вильсона. Также следует исключать некоторые хромосомные мутации: синдром Дауна, Клайнфельтера.

Помимо того нервный тик может возникать вследствие приобретенных причин при потреблении наркотических средств, травм головы, инсультах, энцефалите. В основном перечисленные варианты встречаются намного реже тиковых расстройств. Поэтому скрининги или медицинские тесты необходимы не всегда. Часто для исключения той либо иной патологии достаточно тщательного проведения обследования и сбора анамнеза.

Тиковые подергивания в основном считаются синдромами, присущими больше детскому периоду, но иногда развиваются у взрослых лиц и часто обусловлены вторичными причинами. Подергивания, дебютировавшие после 18-ти лет, не являются проявлениями синдрома Туретта, однако часто диагностируются в качестве иных уточненных либо не уточненных нарушений.

При необходимости могут назначаться анализы, дабы исключить другие недуги. Например, если в ходе диагностирования невозможно различить мучают ли тики больного или это конвульсии, рекомендуется проведение ЭЭГ. Также дабы исключить мозговые патологии следует назначить МРТ. Для исключения гипотиреоза, рекомендуется измерить концентрацию тиреотропного гормона.

Анализ мочи, дабы выявить наркотические или иные стимуляторы чаще необходим, когда подергивания наблюдаются у подростков либо у взрослых лиц, у которых непроизвольные сокращения дебютировали неожиданно, а также имеются иные поведенческие проявления.

При наличии в семейном анамнезе патологий печени, анализ на уровень церулоплазмина и меди поможет исключить заболевание Вильсона.

Нервный тик, обнаружившийся у взрослого лица, говорит о присутствии отклонений в работоспособности нервной системы. Поэтому за некоторым исключением, рассматриваемый недуг требует квалифицированной консультации невропатолога.
Консультация невролога подразумевает опрос пациента, оценивание состояния индивида, проведение инструментальных и лабораторных исследований, консультации иных специалистов, оценивание нервной системы.

Опрос подразумевает уточнение:

– времени, а также обстоятельств появления нервного тика;

– продолжительность наличия тика;

– перенесенные либо имеющиеся недуги;

– попытки устранения тика и их эффективность;

– есть ли тик у остальных членов семейных взаимоотношений.

После опроса проводится планомерное исследование нервной системы, оцениваются двигательные и чувствительные функции, определяется тонус мускул, а также выраженность рефлексов.

Для диагностики описываемого недуга рекомендуется назначение проведения таких лабораторных обследований, как ионограмма, используемая для выявления количества электролитов в крови (недостаток магния или кальция приводит к росту тонуса мускул, что может выражаться конвульсиями), общий анализ крови, способствующий выявлению наличия недуга инфекционной природы, изучение кала, применяемое для выявления яиц гельминтов.

Лечение нервного тика

Современная наука выделяет ряд рекомендаций и определенные упражнения, позволяющие временно снять либо ослабить проявления нервного тика.

Нервные тики являют собой бессознательные двигательные акты, которые индивид проконтролировать не может. Особенность их заключается в отсутствии самопроизвольных подергиваний, когда человек выполняет целенаправленный двигательный акт. Это обусловлено тем, что мозг контролирует выполнение определенного движения в данный конкретный момент, поэтому и не пропускает неконтролируемые произвольные тики головой.

Несмотря на сравнительную неопасность неконтролируемых двигательных актов, необходимо все же понимать, как избавиться от нервного тика.

При неожиданном появлении самопроизвольных мышечных подергиваний в любой зоне, рекомендуется сильно напрячь на кратковременный период сокращающуюся мускулу. Данное действие приостановит на неопределенный период проявления недуга, но не устранит причину рассматриваемого отклонения.

Описываемый прием противопоказан, если дрожание, порождено воспалением тройничного нерва. Здесь рекомендуется максимально предельно минимизировать воздействие раздражителей, избегая всяких прикосновений к тиковой области.

Как избавиться от нервного тика глаза? Ниже приведены рекомендации. Часто подергивающийся глаз сигнализирует о потребности организма в отдыхе. Спонтанное мышечное дрожание может возникнуть при продолжительных занятиях на компьютере, при чтении в слабо освещенном помещении либо от усталости.

Дабы быстро ликвидировать глазной тик следует:

– прикрыть глаза минут на 15 и расслабиться;

– приложить ватные диски, предварительно смоченные в теплой жидкости, к области век;

– постараться предельно широко распахнуть глаза, потом с силой на пару секунд зажмуриться, повторить данное упражнение 3 раза;

– слегка нажать на середину бровной дуги, расположенной над подергивающимся глазом;

– на протяжении 15-ти секунд обоими глазами быстро моргать, затем прикрыть глаза минуты на 2 и расслабиться.

О методах, как лечить нервный тик, рассказано ниже. Дабы избавиться от неконтролируемых подергиваний применяется фармакопейные препараты, немедикаментозная терапия и альтернативная медицина.

Важнейшей задачей медикаментозной коррекции нервного тикового нарушения является освобождение от симптоматики и устранения причины, породившей недуг. Для купирования эпизодов подергивания назначаются средства, воздействующие на психоэмоциональную сферу пациента и нервную систему.

При первичных подергиваниях предпочтение отдают успокоительным лекарственным препаратам (например, валериане лекарственной). При отсутствии эффекта можно переходить к более серьезным группам лекарственных средств.

Тики вторичной этиологии терапии успокоительными препаратами не поддаются. Здесь рекомендуется начинать коррекционное воздействие с противотревожных и антипсихотических средств. Данные препараты назначаются совместно с терапией основного недуга.

Дабы стабилизировать функционирование нервной системы, в качестве дополнительного средства, рекомендуется принимать обыкновенный чайный напиток с мелиссой либо мятой.

Помимо медикаментозных средств следует не забывать об общеукрепляющей терапии. Лечение нелекарственными препаратами может использоваться как при первичных подергиваниях, так и при вторичных тиках, поскольку они нормализуют психоэмоциональный баланс и восстанавливают расстроенные функции нервной системы.
Немедикаментозная терапия включает: полноценный сон, соблюдение распорядка трудового дня, рациональное питание, психотерапевтические техники.

Появление нервных тиков является важным сигналом, оповещающим, что организм нуждается в передышке. Поэтому при появлении неконтролируемого подергивания, прежде всего, следует пересмотреть распорядок светового дня, исключить по возможности некоторые разновидности деятельности, больше времени выделить для отдыха.

Постоянное переутомление, отсутствие должного отдыха на протяжении продолжительного периода вызывают истощение функциональных ресурсов организма и росту восприимчивости к раздражителям нервной системы.

Выделяют такие основополагающие рекомендации по дневному распорядку при нервном тике:

– пробуждаться и засыпать в одно время;

– соблюдать трудовой режим;

– делать зарядку;

– следовать режиму отдыха (отпуск, выходные дни);

– избегать ночных работ и переутомления;

– урезать времяпровождение за компьютером;

– ограничить либо исключить совсем просмотр телевизора.

Дефицит сна на протяжении нескольких дней увеличивает восприимчивость организма к воздействию стрессоров, понижает адаптацию нервной системы, вызывает агрессивность и раздражительность. Продолжительный недосып порождает еще большую дисфункцию нервной системы, что нередко проявляется усилением нервных тиков.

Отличным способом освобождения от рассматриваемого тягостного нарушения является расслабляющая ванна с использованием морской соли. Помимо того замечательным эффектом, направленным на расслабление, обладает ароматерапия.

Необходимо отметить, что для индивидов, страдающих нервным подергиванием крайне важна поддержка семьи. Именно родня должна способствовать созданию атмосферы спокойствия в жилище. Часто именно поддержка ближайшего окружения, их забота и понимание, способствуют скорейшему избавлению от неконтролируемого внезапного мышечного дрожания.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии нервного тика обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Автор:
Ведмеш Н.А.
Поделиться
Похожие записи
Оставить комментарий или задать вопрос:

! Большая просьба ко всем, кто задаёт вопросы: сначала прочитайте всю ветку комментариев, т.к., скорее всего, по вашей или схожей ситуации уже были вопросы и соответствующие ответы специалиста. Вопросы с большим количеством орфографических и прочих ошибок, без пробелов, знаков препинания и т. д. рассматриваться не будут! Если хотите чтобы вам ответили, пожалуйста потрудитесь писать грамотно.

Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.