Глубокая депрессия
Глубокая депрессия - это сложное психическое расстройство, возникающее по причине разнообразных факторов. На современном этапе к глубокой депрессии относят выраженные нарушения аффекта и расстройства самосознания, развернутые признаки витальности, вегетативные проявления, а также психомоторные нарушения. Глубину симптоматики ограничивает социальное функционирование, включающее невозможность удовлетворять бытовые биологические потребности.
Ученые подметили, что каждый пятый человек способен испытывать депрессию, вне зависимости от материального, социального положения, а также пола и возраста. При затяжных признаках следует обращаться за помощью к специалисту, который назначит лечение. Ранние формы заболевания возможно вылечить самостоятельно, прибегнув к стандартным способам, однако очень глубокая депрессия нуждается в пристальном внимании специалистов.
Глубокая депрессия причины
Причины глубокой депрессии делят на психологические и физиологические. Под психологические причины попадают стрессы, психические травмы (физическое насилие, гибель близких людей, присутствие на катастрофах). Данное состояние спустя два месяца проходит, однако при отсутствии помощи затягивается и превращается в глубокое.
К стрессам относят длительные неприятности, а к застаревшим травмам неожиданно всплывшие из детства травмирующие неприятности.
Следующей причиной возникновения глубокой депрессии является фрустрация (тщетное ожидание, обман, неудача, расстройство замыслов).
Далее следует экзистенциальный кризис, приводящий к тому, что человек теряет смысл, цели жизненные, а также чувство гармонии.
Под физиологические причины попадает переутомление, недостаточность кровообращения головного мозга, истощение; отравление алкоголем, лекарствами, наркотиками; инсульты, климакс, черепно-мозговые травмы, нерегулярная половая жизнь, гормональные заболевания, недостаточная двигательная активность, неправильное питание, заболевания внутренних органов, гиповитаминоз, дефекты медиаторной системы.
Зачастую депрессивное состояние провоцируется в комплексе несколькими причинами. Следует учитывать все причины, поскольку от этого будет напрямую зависеть успех в лечении.
Глубокая депрессия симптомы
Симптомы глубокой депрессии: утрата удовольствия, сниженное настроение, утрата интересов, повышенная утомляемость, сниженная активность, уменьшение энергичности, сниженная способность сосредоточения, отсутствие уверенности, заниженная самооценка, идеи самоуничижения и виновности, мрачное и пессимистическое видение будущего; нарушение сна, суицидальные наклонности, снижение аппетита.
Основные симптомы глубокой депрессии включают ежедневное депрессивное настроение человека, потерю интереса к прежней деятельности, а также способностей обдумывать, концентрироваться на чем-то; нерешительность, заторможенность, утрата либидо, изменение психомоторной активности.
Проявления тяжести, а также витализации усиливаются соматическим синдромом: утратой интереса к интересующей ранее деятельности, а также потерей способностей получать от нее удовольствие; отсутствием реакции на действия и события; пробуждением по утрам на несколько часов раньше; усилением депрессивного состояния в утренние часы; возникновением психомоторной заторможенности, а также ажитации; снижением аппетита, уменьшением массы тела на 5%; потерей либидо.
Глубокая депрессия признаки
Для психического расстройства характерно значительное затруднение в общении, домашней работе, самообслуживании, присуща психомоторная заторможенность или ажитация. Однако больной критично оценивает свое состояние, осознает болезненный характер этих нарушений. Заболевший способен самостоятельно участвовать в лечебно-реабилитационных мероприятиях.
Глубокая депрессия с психомоторной заторможенностью отмечается предметным, телесным, характером витальных переживаний с ощущением камня в груди.
Глубокий депрессивный ступор отмечается полной заторможенностью с мутизмом и эмоциональной экспрессией скорби.
Меланхолический раптус отмечается глубокой тоской по утрам с характерными взрывами моторного возбуждения, близкими к аутоагрессии и кататонической импульсивности. Ажитированной депрессии характерны монотонные причитания с резкой суетливостью, мольбами о помощи, демонстративно-патетическим заламыванием рук.
Депрессивно-бредовый синдром отмечается сочетанием депрессивного состояния с бредом самообвинения, виновности, самоуничижения, ипохондрическим бредом.
Депрессивно-галлюцинаторный синдром отмечается сочетанием депрессивного состояния с галлюцинозом, при котором слышатся голоса, которые ругают и обвиняют пациента.
Глубокая депрессия лечение
Если человек испытал глубокую депрессию, то ему следует отвлечь себя от причин, спровоцировавших эту проблему, занять себя чем-то (спорт, прогулки, поездки).
Глубокая форма депрессии эффективно лечится домашним любимцем, который будет дарить любовь, тепло и ласку. В борьбе с заболеванием также помогает музыкатерапия. Существуют специальные музыкальные композиции, позволяющие найти выход из глубокого депрессивного состояния. Самостоятельно бороться с расстройством очень сложно, поэтому стоит принять помощь от знакомых, близких людей и особенно врачей.
Глубокая депрессия - что делать?
Глубокую форму депрессии можно ослабить с помощью "антистрессовых" витаминов. Отлично зарекомендовал себя витамин А, который содержится в тыкве, моркови; витамин В, содержащийся в йогурте, рыбе, крупах; витамин С, содержащийся в киви, апельсинах, черной смородине.
Глубокая депрессия у беременных способна привести к выкидышу, по этой причине будущим мамам необходимо внимательно прислушиваться к себе и своему состоянию. Глубокая депрессия способна спровоцировать негативные последствия, человек превращается в тревожного, испытывающего маниакальный страх индивида.
Глубокая депрессия и ее лечение включает методы биологической терапии. В настоящее время заболевание имеет высокую распространенность, а также угрожающие, тяжелые для жизни последствия. Течение заболевания своими серьезными осложнениями представляет значительную суицидальную опасность. Терапия включает сложное комплексное лечение с поэтапным использованием противорезистентных специальных мероприятий.
Важной задачей выступает оценка прогноза глубокой депрессии после клинико-психопатологического анализа течения и структуры заболевания. Сложности в лечении таких больных представляет поддерживающая амбулаторная терапия, которая направлена на снижение тяжести депрессивного состояния, а также сокращение длительности текущего эпизода, профилактику рецидивов и обострений.
Эффективным является только комплексное лечение с применением разных препаратов и немедикаментозной терапии. Неизбежным будет применение лечения с высоким терапевтическим эффектом, однако плохим по переносимости (антипсихотики, трициклические антидепрессанты, электроконвульсивная терапия). Как правило, глубокое депрессивное состояние имеет затяжное течение. Устранив тяжелое состояние, важной проблемой остается дальнейшее лечение. В этом случае необходима поддерживающая терапия для предотвращения обострения, а также профилактическое лечение для исключения предотвращения рецидивов.
В лечении используют следующие группы антидепрессантов:
- Трициклические антидепрессанты (Мелипрамин, Кломипрамин, Амитриптилин) ингибируют обратный захват серотонина и норадреналина, оказывают влияние на мускариновые рецепторы и вызывают холинолитические эффекты.
- Атипичные и гетероциклические антидепрессанты (Мапротилин, Сурмонтил, Миансерин) влияют на альфа-адренорецепторы, серотонин и норадреналин.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Флувоксамин, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин, Циталопрам, Ципралекс).
- Серотонинергические и норадренергические антидепрессанты (Иксел и Венлафаксин).
- Норадренергические антидепрессанты (Коаксил).
- Антидепрессанты группы NASA (Миртазапин), влияющие на постсинаптические серотонинергические и норадренергические рецепторы.
- Дофаминергические антидепрессанты (Бупропион) способные увеличивать концентрацию дофаминамоноаминоксидазы.
- Ингибиторы МАО обратимого действия (Бефол, Моклобемид) угнетающие моноаминоксидазу.
- Мелатонинергические антидепрессанты (Мелитор) влияющие на М1, М2 рецепторы супрахиазматического ядра.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении на глубокую депрессию обязательно проконсультируйтесь с врачом!
